Le larmoiement du nourrisson (ou épiphora) est une situation extrêmement fréquente et bénigne dans la majorité des cas. Le tableau clinique est celui d’un larmoiement permanent clair uni ou bilatéral, présent lors des premiers mois de vie.
Des conjonctivites à répétition peuvent accompagner le larmoiement. La cause principale est l’obstruction congénitale des voies lacrymales par une membrane obstruant leur partie distale (au niveau de la valve de Hassner du conduit lacrymo-nasal).
Le taux de guérison spontanée de cette affection est très élevé (90% de résolution avant les 6 premiers mois) mais diminue avec l’âge.
Si le larmoiement persiste après 9 mois, il peut être justifier de réaliser un geste sur la voie lacrymale afin de lever l’obstacle : réalisation d’un sondage +/- associé à une intubation de la voie lacrymale par une petite sonde en silicone qui sera ensuite retirée en consultation après 6 à 8 semaines. Ce geste s’effectue sous anesthésie générale et en ambulatoire.
