Les causes sont diverses et actuellement encore à l’étude, mais la génétique semble être un facteur important. Des patients atteints de kératocône présentent une résistance diminuée du collagène cornéen. Des actions mécaniques telles que des frottements oculaires, un appui prolongé lors du sommeil produisent également une déformation progressive de la cornée qui ne reviendra pas à sa forme initiale.

Il existe trois procédures afin d’améliorer l’acuité visuelle du patient.

Les lentilles de contact rigides ou sclérales qui, grâce aux larmes, permettent d’obtenir une meilleure compensation de l’irrégularité de la cornée par rapport à des lentilles de contact souples.

Les anneaux intra-cornéens sont des implants insérés dans l’épaisseur de la cornée périphérique afin d’en modifier mécaniquement la forme. Ils sont utilisés dans le stade débutant du kératocône et lorsque ce dernier est stable.

La greffe de cornée est le dernier recours. Elle a lieu suite à l’échec d’une adaptation en lentilles de contact et lorsqu’il s’agit s’un stade sévère.

L’objectif premier lors d’un dépistage d’un kératocône est de lutter contre son évolution. L’arrêt des frottements est donc indispensable. Si se dernier évolue encore un Cross Linking peut être envisagé. Il s’agit d’un traitement stabilisateur. Il consiste après imprégnation du stroma cornéen par la Riboflavine, à projeter des UVA sur la surface du stroma dans le but de créer de nouvelles liaisons covalentes et donc d’améliorer la rigidité et la biomécanique de la cornée.

Le Dr SEIFEDDINE  est spécialisé dans le suivi et la chirurgie du kératocône.